Alt werden.
Gemeinsam. Wunderbar.

Med åren blir det ofta flera läkemedel samtidigt – ett mot blodtrycket, ett mot sköldkörteln och dessutom något mot smärta. Var och ett för sig är meningsfullt. Tillsammans blir det snabbt oöverskådligt: När ska jag ta vad? Och vad var det nu den lilla vita tabletten var för något?

En bra medicinplan skapar ordning i detta. Den här guiden förklarar vad som ska ingå, vilka kostnadsfria hjälpmedel du har rätt till och vilka misstag som oftast förekommer i vardagen.

Vad som ska ingå i en bra plan

En medicinplan är mer än bara en lista med namn. För att den verkligen ska hjälpa i en nödsituation bör följande anges för varje läkemedel:

• Läkemedlets namn och verksamma substansen – den verksamma substansen är viktig eftersom samma läkemedel kan ha olika namn beroende på tillverkare
• Styrka, till exempel 500 milligram
• Hur mycket och när: på morgonen, vid lunchtid, på kvällen, på natten
• Vad det tas för – i enkla ord, till exempel ”för blodtrycket”
• Särskilda anvisningar: före måltid, med mycket vatten, inte tillsammans med mjölk

Viktigt: Allt som tas regelbundet ska finnas med i planen. Även receptfria smärtstillande tabletter från apoteket, vitaminer, magnesium eller växtbaserade preparat. Just dessa glöms ofta bort eftersom de anses ofarliga – men även de kan interagera med andra läkemedel.

Två hjälpmedel som du har rätt till – och som är kostnadsfria

Från och med tre läkemedel: läkemedelsplanen från läkaren

Den som samtidigt tar minst tre receptbelagda läkemedel har en lagstadgad rätt till en läkemedelsplan i pappersform. Det står i § 31a i socialförsäkringslagen V. Husläkaren upprättar den, den kostar ingenting, och läkaren är till och med skyldig att upplysa dig om denna rättighet.

Två saker är särskilt användbara i detta sammanhang:

• Om din medicinering ändras måste läkaren uppdatera planen.
• Även apoteket uppdaterar den på begäran när du hämtar ut ett läkemedel.

Om du ännu inte har en sådan plan: Fråga efter den vid nästa läkarbesök. En mening räcker – ”Jag tar flera läkemedel, jag skulle vilja ha en medicineringsplan.”

Från och med fem läkemedel: läkemedelsgenomgången på apoteket

Den som permanent tar fem eller fler receptbelagda läkemedel har rätt till en utförlig rådgivning på apoteket – den ”utökade läkemedelsrådgivningen vid polymedicinering”. Även den är kostnadsfri för dig, sjukförsäkringskassan står för kostnaden.

Så här går det till: Du tar med dig allt du tar – helst verkligen allt i en påse, även de receptfria läkemedlen. En apotekare går igenom allt med dig i lugn och ro och kontrollerar om något påverkar varandra negativt eller om det finns dubbelbehandling. Till slut får du en fullständig och aktuell läkemedelsplan.

Du kan utnyttja denna rådgivning en gång om året – och dessutom när dina läkemedel har förändrats avsevärt. Det är bäst att boka en tid i förväg så att det finns tillräckligt med tid.

De vanligaste misstagen i vardagen

Läkemedelsplanen är inaktuell. Det vanligaste misstaget av alla. Efter varje läkarbesök där något ändras bör planen uppdateras. En plan som man inte kan lita på är farligare än ingen alls.

Efter sjukhusvistelsen stämmer ingenting längre. Vid en sjukhusvistelse ändras ofta medicineringen. Vissa läkemedel läggs till, andra tas bort, och ytterligare andra får plötsligt ett annat namn eftersom en annan tillverkare används. Gå absolut igenom planen med din husläkare efter utskrivningen.

Olika läkare vet ingenting om varandra. Husläkaren, kardiologen, ögonläkaren – alla skriver ut något. Ta med planen till varje besök och visa upp den. Det är det enklaste sättet att undvika dubbla recept.

Receptfria läkemedel räknas inte med. Smärtstillande, kosttillskott, örtdroppar – allt detta ska finnas med i planen. Även läkemedel som verkar ofarliga kan förstärka eller försvaga effekten av andra läkemedel.

Tabletter delas, trots att de inte får delas. Det är inte alla tabletter som man får dela, vissa fungerar då inte som de ska. Fråga på apoteket om du har svårt att svälja dem – ofta finns samma läkemedel i en annan form.

Man slutar ta något på egen hand. Om det uppstår biverkningar eller om man mår bättre är frestelsen stor att sluta ta ett läkemedel. Det kan få allvarliga konsekvenser. Tala alltid först med läkaren – men ta upp det, istället för att göra det i tysthet.

Vad som hjälper i vardagen

• En tablettask för veckan, som fylls på söndagar. På så sätt ser man på kvällen med ett ögonkast om tabletterna har tagits.
• Fasta tider kopplas till fasta vanor: morgontabletten alltid till frukosten, kvällstabletten alltid efter nyheterna.
• En kopia av schemat i handväskan eller plånboken. I en nödsituation är detta den viktigaste informationen för ambulanspersonalen.
• Kasta gamla förpackningar. Utgångna eller utsatta läkemedel ska tas bort från medicinskåpet, annars kan de av misstag tas någon gång.

För anhöriga

När du tar hand om någon är den största hjälpen ofta inte att påminna, utan att hålla informationen uppdaterad. Fråga kort efter varje läkarbesök om något har förändrats och skriv in det omedelbart i planen.

Se till att det förblir ett stöd och inte blir en kontroll. En äldre person som känner sig övervakad kommer så småningom att sluta säga till när något inte står rätt till – och just det skulle vara raka motsatsen till trygghet.

Det är till hjälp om alla inblandade har tillgång till samma information: vilka läkemedel som ska tas och när, samt om de har tagits. Vissa familjer använder en gemensam app för detta, där läkemedelsschemat för den äldre och anhöriga finns samlat på ett ställe och som påminner vid rätt tidpunkt. Det sparar en från att behöva fråga varje dag – och gör det tydligt om något verkligen skulle utebli.

Denna artikel ger allmänna råd och ersätter inte medicinsk eller farmaceutisk rådgivning. Beslut om förskrivning, dosering och utsättning av läkemedel fattas uteslutande av läkare och apotek. Ändra eller avsluta aldrig en behandling på egen hand. De angivna villkoren gäller för personer med lagstadgad sjukförsäkring i Tyskland; vid tveksamheter, kontakta din sjukförsäkringskassa.