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Au fil des années, on se retrouve souvent à prendre plusieurs médicaments à la fois : un pour la tension artérielle, un pour la thyroïde, et un autre contre la douleur. Chacun d’entre eux est utile en soi. Mais pris ensemble, cela devient vite compliqué : quand dois-je prendre quoi ? Et c’était quoi déjà, ce petit comprimé blanc ?

Un bon plan de traitement permet de mettre de l'ordre dans tout cela. Ce guide explique ce qu’il doit contenir, les aides gratuites auxquelles vous avez droit et les erreurs les plus courantes au quotidien.

Ce qu’un bon plan de traitement doit contenir

Un plan de traitement est bien plus qu’une simple liste de noms. Pour qu’il soit vraiment utile en cas d’urgence, chaque médicament doit être accompagné des informations suivantes :

• Nom du médicament et principe actif – le principe actif est important, car un même médicament peut porter un nom différent selon le fabricant
• Dosage, par exemple 500 milligrammes
• La posologie et le moment de la prise : le matin, à midi, le soir, avant de se coucher
• À quoi il sert – en termes simples, par exemple « pour la tension artérielle »
• Consignes particulières : avant les repas, avec beaucoup d’eau, ne pas prendre avec du lait

Important : le plan doit inclure tout ce qui est pris régulièrement. Y compris les analgésiques en vente libre à la pharmacie, les vitamines, le magnésium ou les remèdes à base de plantes. Ce sont justement ceux-là qui sont souvent oubliés, car ils sont considérés comme inoffensifs – alors qu’ils peuvent eux aussi interagir avec d’autres médicaments.

Deux aides auxquelles vous avez droit – et qui sont gratuites

À partir de trois médicaments : le plan de traitement établi par le médecin

Toute personne prenant simultanément au moins trois médicaments prescrits a légalement droit à un plan de traitement sur papier. C’est ce que prévoit l’article 31a du Code de la sécurité sociale V. C’est le médecin traitant qui l’établit, cela ne coûte rien, et le médecin est même tenu de vous informer de ce droit.

Deux aspects sont particulièrement utiles à cet égard :

• Si votre traitement change, le médecin doit mettre à jour le plan.
• La pharmacie le met également à jour sur simple demande lorsque vous venez chercher un médicament.

Si vous ne disposez pas encore d’un tel plan : demandez-le lors de votre prochaine consultation chez le médecin. Une simple phrase suffit : « Je prends plusieurs médicaments, j’aimerais avoir un plan de traitement. »

À partir de cinq médicaments : le bilan médicamenteux à la pharmacie

Toute personne qui prend de manière permanente cinq médicaments prescrits ou plus a droit à une consultation approfondie en pharmacie : le « conseil médicamenteux approfondi en cas de polymédication ». Ce service est également gratuit pour vous, il est pris en charge par la caisse d’assurance maladie.

Voici comment cela se passe : vous apportez tout ce que vous prenez – de préférence vraiment tout dans un sac, y compris les médicaments en vente libre. Un(e) pharmacien(ne) passe tout en revue avec vous, en toute tranquillité, et vérifie s’il y a des interactions ou des doublons. À l’issue de cette consultation, vous recevrez un plan thérapeutique complet et à jour.

Vous pouvez bénéficier de cette consultation une fois par an – et en plus lorsque votre traitement a considérablement changé. Il est préférable de prendre rendez-vous à l’avance afin de disposer de suffisamment de temps.

Les erreurs les plus courantes au quotidien

Le bilan est obsolète. C’est l’erreur la plus fréquente qui soit. Après chaque consultation médicale entraînant un changement, le bilan doit être mis à jour. Un bilan sur lequel on ne peut pas compter est plus dangereux que pas de bilan du tout.

Après un séjour à l’hôpital, plus rien ne correspond. Lors d’un séjour à l’hôpital, la médication est souvent modifiée. Certains médicaments sont ajoutés, d’autres supprimés, d’autres encore portent soudain un nom différent parce qu’un autre fabricant est utilisé. Après votre sortie, passez impérativement en revue votre plan avec votre médecin traitant.

Les différents médecins ne se tiennent pas informés les uns des autres. Le médecin traitant, le cardiologue, l’ophtalmologue : chacun prescrit quelque chose. Emportez votre plan à chaque rendez-vous et montrez-le. C’est le moyen le plus simple d’éviter les prescriptions en double.

Les médicaments en vente libre ne sont pas pris en compte. Analgésiques, compléments alimentaires, gouttes à base de plantes : tout cela doit figurer sur le plan. Même les médicaments qui semblent inoffensifs peuvent renforcer ou atténuer l’effet d’autres médicaments.

On coupe les comprimés alors qu’ils ne doivent pas l’être. On ne peut pas casser tous les comprimés, car certains perdent alors leur efficacité. Renseignez-vous à la pharmacie si vous avez du mal à les avaler : souvent, le même médicament existe sous une autre forme.

On arrête un traitement de son propre chef. En cas d’effets secondaires ou si l’on se sent mieux, la tentation est grande d’arrêter un traitement. Cela peut avoir de graves conséquences. Parlez-en toujours d’abord à votre médecin – mais abordez le sujet, au lieu de le faire en silence.

Ce qui aide au quotidien

• Un pilulier pour la semaine, rempli le dimanche. Ainsi, le soir, on voit d’un seul coup d’œil si les comprimés ont été pris.
• Des horaires fixes associés à des habitudes bien établies : le comprimé du matin toujours au petit-déjeuner, celui du soir toujours après le journal télévisé.
• Une copie du planning dans le sac à main ou le portefeuille. En cas d’urgence, c’est l’information la plus importante pour les secours.
• Jeter les anciennes boîtes. Les médicaments périmés ou dont la prise a été arrêtée doivent être retirés de l’armoire, sinon ils risquent d’être pris par inadvertance à un moment ou à un autre.

Pour les proches

Lorsque vous vous occupez d’une personne, la meilleure aide consiste souvent non pas à lui rappeler les choses, mais à tenir le planning à jour. Après chaque consultation médicale, demandez-lui brièvement si quelque chose a changé et notez-le immédiatement dans le planning.

Veillez à ce que cela reste un soutien et ne se transforme pas en contrôle. Une personne âgée qui a l’impression d’être surveillée finira par ne plus signaler que quelque chose ne va pas – et ce serait justement le contraire de la sécurité.

Il est utile que toutes les personnes concernées aient accès aux mêmes informations : quels médicaments doivent être pris, à quel moment, et s’ils ont bien été pris. Certaines familles utilisent pour cela une application commune, dans laquelle le planning des médicaments pour la personne âgée et ses proches est regroupé en un seul endroit et qui envoie des rappels au bon moment. Cela évite de devoir se renseigner quotidiennement – et permet de s’apercevoir si, par hasard, un médicament n’a pas été pris.

Cet article fournit des informations générales et ne remplace en aucun cas un avis médical ou pharmaceutique. Seuls le médecin et le pharmacien sont habilités à décider de la prescription, de la posologie et de l’arrêt des médicaments. Ne modifiez ni n’interrompez jamais un traitement de votre propre chef. Les droits mentionnés s’appliquent aux assurés du régime obligatoire en Allemagne ; en cas de doute, renseignez-vous auprès de votre caisse d’assurance maladie.